به صدای تان استراحت بدهید. سکوت کامل بهترین راه بهبود گرفتگی صداست. لااقل از پچپچ کردن و فریاد زدن بپرهیزید. پچپچ کردن فشار زیادی بر تارها وارد میکند. اگر لازم است، با صدای آرام حرف بزنید.
گلو را مرطوب کنید. استنشاق بخار آب داغ از درمانهای بسیار مؤثر است. از دوش آب گرم یا دستگاه بخور کمک بگیرید. گذاشتن دستگاه بخور در اتاق خواب از خشک شدن هوای آن جلوگیری میکند.
در درون بدن هم نیاز به آب کافی دارید. خوردن آب را به قدری زیاد کنید تا ادرار بیدرنگ شود. اگر ویتامینهائی مثل A یا B۱۲ یا داروهای تغییر رنگ دهندهٔ ادرار مصرف میکنید و ادرار بیرنگ نمیشود، خوردن روزانهٔ ۱۰ تا ۱۲ لیوان آب کافی است.
سوپ مرغ بخورید. اگر دچار گرفتگی صدا در اثر سرماخوردگی شده اید، سوپ مرغ با سیر بخورید. گرمای آن گلو را مرطوب میکند و سیر کم کنندهٔ ترشح مخاطی است.
ترشحات مخاطی را کم کنید. داروهای کاهش دهندهٔ ترشحات مخاطی بخورید. اما از مصرف داروهای ضدحساسیت خودداری کنید، چون گلو را خشک میکنند. داروهای ضدّاحتقان هم در کاهش مخاط مؤثرند، ولی اگر ناراحتی قلبی دارید، قبل از مصرف آنها با پزشک مشورت کنید. بعضی داروهای ضدّاحتقان ممکن است فشار خون را بالا ببرند.
آسپیرین نخورید. در التهاب ناشی از سرماخوردگی تارهای صوتی، آسپیرین باعث آزرده شدن بیشتر آنها میشود و گرفتگی صدا را تشدید میکند. از مسکنهای دیگر استفاده کنید.
سرفه نکنید. برای جلوگیری از سرفه و آسیب بیشتر تارهای صوتی، از داروهای ضدّسرفه و خلط آور استفاده کنید.
غرغره نکنید. بر خلاف عقیدهٔ شایع، غرغره کردن با دهانشویه عملاً گرفتگی صدا را بدتر میکنند. بیشتر دهانشویه ها حاوی الکل هستند و تارهای صوتی را بی آب میکنند. محلولهای غرغره اصلاً نزدیک به تارهای صوتی نمیشوند و خود عمل غرغره کردن مضر است، چون تارهای صوتی را به هم زده و تورم آنها را بیشتر میکند.
الکل نخورید. نوشیدن نوشابه های الکل دار هم همان اثر الکل دهان شویه ها را دارد. برای نرم کردن گلو از نوشابه های غیر الکلی استفاده کنید.
کافئین نخورید. کافئین موجود در قهوه، کوکا و شکلات یک عامل خشک کنندهٔ گلو است و کمکی به تارهای صوتی نمیکند.
درمانهای طبی. اگر گرهک های روی تارهای صوتی یا بزرگ شدن آنها مشاهده شود، پزشک میتواند به درمان آنها کمک کند.
آوادرمانی کنید. اگر گرهک های تارهای صوتی با استراحت و روشهای رفع گرفتگی صدا از بین نروند، پزشک شما را به متخصصی برای آموزش دوبارهٔ تارهای صوتی معرفی میکند. در موارد شدید، ممکن است عمل جراحی لازم شود.
تومور را درمان کنید. اگر پزشک وجود توموری را تشخیص دهد، زیاد نگران نشوید. بیشتر تومورهای تارهای صوتی کوچکند و اگر در مراحل اولیه دیده شوند، به آسانی قابل درمانند.
|
بهترین راه درمان گرفتگي صدا
|
|
متخصصان معتقدند هنگام گرفتگي صدا كه درفصل زمستان رخ مي دهد، سكوت بهترين درمان است.
به نقل از خبرگزاري آلمان، متخصصان آلماني معتقدند صحبت نكردن به بهبود گرفتگي صدا كمك مي كند زيرا باعث وارد شدن فشار كمتري به تارهاي صوتي و حنجره مي شود.
بنابراين گزارش: نجوا كردن به دليل واردكردن فشار صوتي و تحريك سيستم صوتي كمتر به بهبود گرفتگي صدا كمك مي كند.علت اصلي گرفتگي صدا اغلب سرايت عوامل بيماري سرما خوردگي است به همين دليل متخصصان توصيه مي كنند هنگام بروز سرما خوردگي از مكانهاي پردود اجتناب كرده و آب زيادي مصرف كنيم.
علاوه بر اين بستن گلو وگرم نگه داشتن آن و كاهش استفاده از مواد محرك، به جلوگيري از بروز گرفتگي صدا كمك مي كند. هواي خشك ايجاد شده درنتيجه وسايل گرم كننده باعث تحليل رفتن تارهاي صوتي ميشود.
بر اساس اين گزارش متخصصان معتقدند: افرادي كه دچار گرفتگي صدا شده اند بايد به طور منظم هواي تازه استنشاق كرده و درهواي آزاد پياده روي كنند.
|
گرفتگي صدا
همه ما کمابيش در مقطع زماني خاصي دچار گرفتگي صدا شده ايم. اما چه وقت براي اين مشکل بايد به پزشک مراجعه کرد؟
1. گرفتگي صدا بيش از 2 هفته طول کشيده است.
2. گرفتگي صدا بدون وجود سرماخوردگي، آلرژي يا آسيب روي داده است.
3. همراه با گرفتگي صدا، برجستگي يا تورّم در گردن، درد به هنگام حرف زدن، يا ترشح سبز رنگ از بيني وجود دارد.
- گرفتگي صدا نشانه چيست؟
تـارهـاي صـوتي، که نـوارهـاي کوچـک ماهـيچه اي در گلـو هسـتند، بـا تنفـس حـرکت مي کننـد و هـنگام حـرف زدن دچـار لـرزش مي شـونـد. وقتي صـدا مي گـيرد، معـلوم مي شـود که چـيزي مانـع انجـام درسـت لـرزش آنـها شـده اسـت. ايـن رخـداد معمـولاً التهـاب اسـت- در اثـر داد زدن براي تشـويق تيـم مـورد علاقـه در زمـين فـوتبال، حـرف زدن زيـاد با صـداي بلنـد، فريـاد زدن بـر سـر کـودکانتـان، يـا حـتي آواز خواندن با صداي بلند. کساني که استفاده (يا سوء استفاده) بيش از حدّ از صدايشان مي کنند (مثل آواز خوانان يا مداحان و ....) گرهک هاي کوچکي بر روي تارهاي صوتيشان پديدار مي شود که باعث گرفتگي صدا مي گردند.
الـبته اين تنهـا عـلت گرفـتگي صـدا نيسـت. عفـونت سـينوس ها يا دسـتگاه تنفـس فـوقاني، مـثل سـرمـاخـوردگي نيـز تارهـاي صـوتي را ملتهـب مي کند. لارنژيت که اصطلاحاً خروسک ناميده مي شود نيز مصداق همين حالت است. هر حالتي که به سرفه هاي مکرر منجر شود مي تواند باعث گرفتگي صدا شود.
علت شايع ديگري براي گرفتگي صدا برگشت شبانه اسيد معده به مري و گلو است که در خواب اتفاق مي افتد. اشکال اين برگشت در اين است که انسان متوجه نمي شود. يکي از نشانه هاي آن بدبويي تنفس در صبح است. پس اگر گرفتگي بدون دليل صدا همراه با بدبوئي تنفس صبحگاهي داريد، ممکن است برگشت شبانه اسيد معده علت آن باشد.
آلـرژي هـا هـم مي تـواننـد عـامل غيرمسـتقيم گـرفتگي صـدا باشـند، چـون باعـث سـرفه کردن، تنفـس از دهـان و آبـريـزش پشـت بينـي بـه داخل حلق مي شوند که التهاب تارهاي صوتي را به همراه دارد. چيزهايي مثل سيگار کشيدن و بخار مواد شيميائي هم تارهاي صوتي را تحريک کرده و گرفتگي صدا ايجاد مي کنند.
سـيگاري هـا از طـريق ديگري هـم دچـار گرفتگي صـدا مي شـوند: بـا به وجـود آمدن تومـور سـرطاني يا رشـد غـيرعـادي تـارهاي صـوتي اين مـورد در سيگاري ها بيشتر از سايرين ديده مي شود و در تمام اين موارد خشکي هوا، گرفتگي صدا را تشديد مي کند.
درمان ها
اگر عضو گروه آواز يا هم آوايي يا هرگونه خوانندگي هستيد، به اين معني نيست که با گرفتگي صدا حتماً بايد از اين کار دست برداريد. راههايي براي بهبود آن و برگشت صداي طبيعي وجود دارد.
- به صدايتان استراحت بدهيد. سکوت کامل بهترين راه بهبود گرفتگي صداست. لااقل از پچ پچ کردن و فرياد زدن بپرهيزيد. پچ پچ کردن فشار زيادي بر تارها وارد مي کند. اگر لازم است با صداي آرام حرف بزنيد.
- گلو را مرطوب کنيد. استنشاق بخار آب داغ از درمان هاي بسيار مؤثر است. از دوش آب گرم يا دستگاه بخور کمک بگيريد. گذاشتن دستگاه بخور در اتاق خواب از خشک شدن هواي آن جلوگيري مي کند.
در درون بدن هم نياز به آب کافي داريد. خوردن آب را به قدري زياد کنيد تا ادرارتـان بي رنگ شود. اگر ويتامـين هـايي مـثل A و يا B12يا داروهـاي تغيير دهنده رنگ ادرار مصرف مي کنيد و ادراري رنگ نمي شود، خوردن روزانه 10 تا 12 ليوان آب کافي است.
- سوپ مرغ بخوريد. اگر دچار گرفتگي صدا در اثر سرماخوردگي شده ايد، سوپ مرغ با سير بخوريد. گرماي آن هم اثر ضد التهابي و مرطوب کننده دارد، ترشح مخاطي را کم مي کند و نوتروفيل ها را افزايش مي دهد.
- ترشـحات مخاطي را کـم کنيـد. داروهـاي کاهـش دهـنده ترشـحات مخـاطي مصـرف کنيد. امـا از مصـرف داروهـاي ضـد حسـاسيت خـودداري کنيـد (مثل آنتي هيستامين)، چـون گلو را خشـک مي کننـد. داروهـاي ضـد احـتقان هـم در کاهـش ترشحات مخاط مؤثرند، ولي اگر ناراحتي قلبي داريد، قبل از مصرف آنها با پزشک مشورت کنيد. برخي از اين داروها فشار خون را بالا مي برند.
- آسپيرين مصرف نکنيد. در التهـاب ناشـي از سـرماخـوردگي تارهـاي صـوتي، آسـپيرين باعـث آسـيب بيشـتر بـه آنهـا مي شـود و گرفـتگي صـدا را تشديد مي کند. از مسکن هاي ديگري استفاده کنيد.
- سرفه خود را درمان کنيد. براي جلوگيري از سرفه و آسيب بيشتر به تارهاي صوتي، از داروهاي ضد سرفه و خلط آور استفاده کنيد.
- غرغره نکنيد. برخلاف عقيده شايع، غرغره کردن با دهان شويه عملاً گرفتگي صدا را بدتر مي کند. بيشتر دهان شويه ها حاوي الکل هستند و تارهاي صوتي را دچار خشکي و بي آبي مي کنند. محلول هاي غرغره اصلاً نزديک به تارهاي صوتي نمي شوند و خود عمل غرغره کردن مضر است، چون تارهاي صوتي را به هم زده و تورم آنها را بيشتر مي کنند.
- کافئين مصرف نکنيد. کافئين موجود در قهوه، کوکا و شکلات يک عامل خشک کننده گلو است و کمکي به تارهاي صوتي نمي کند.
درمان هاي طبي
اگر گرهـک هايي روي تارهـاي صـوتي مشـاهده شـود و يا انـدازه آنهـا بزرگ شـود، بايد به پزشـک متخصـص گوش و حـلق و بينـي مراجعـه کنيـد. اگر گرهک هاي تارهاي صوتي با استراحت و روش هاي رفع گرفتگي صدا از بين نروند، پزشک شما را به متخصصي براي آموزش دوباره تارهاي صـوتي معرفي مي کند. در موارد شـديد، ممکن اسـت عمـل جـراحي لازم شــود. اگر پزشـک وجود تومـوري را تشخيص دهد، زياد نگران نشـويد. بيشتر تومورهاي تارهاي صوتي کوچکند و اگر در مراحل اوليه ديده شوند، به آساني قابل درمان هستند.
پيشگيري
اگر يک بار دچار گرفتگي صدا شديد، مي توانيد از تکرار آن جلوگيري کنيد.
1. کسي که زياد از صدايش استفاده مي کند، يک ورزشکار صوتي است و مانند هر ورزشکاري بايد پيش از مسابقه خود را گرم کند. شما هم قبل از سخنراني يا آواز خواندن کمي حنجره خود را تمرين بدهيد.
ماهيچه هاي گردن را با دست هايتان به آرامي مالش دهيد و به راحتي تنفس کنيد و فک هايتان را آزاد بگذاريد. شانه هايتان را در جهات مختلف بگردانيد و آنها را به آرامي تکان دهيد. چند جرعه آب بخوريد. زبان را کمي در دهان حرکت دهيد و بيرون بياوريد. چند خميازه بکشيد و با لب هاي بسته صداهاي آرامي ادا کنيد تا لرزش آنها را حس کنيد. بعد از سخنراني يا آواز هم همين کارها را تکرار کنيد تا دچار گرفتگي صدا نشويد.
2. گلـو را تحـريک نکـنيد. دود سـيگار، بخـارهاي شيميائي و خاک ارّه باعث گرفتگي صـدا مي شـوند. سـيگار نکشيد و با سيگاري ها هم نشين نشويد. در جاهايي که مواد محرک و خاک ارّه وجود دارد ماسک بزنيد.
3. صـدا را صـاف نکنيد. صاف کردن صدا عادت بدي است که ترک آن سخت است. به جاي آن آب دهان را قورت بدهيد. يک عمل بلع را به آهستگي انجام دهيد، انگار که واقعاً لقمه اي از غذا را مي بلعيد. اين کار احساس وجود چيزي در گلو را از بين مي برد.
4. پيش از پرواز دوش بگيريد. اگر زياد با هواپيما مسافرت مي کنيد، صدايتان 2 دشمن پيدا مي کند: هواي خشک و لزوم صحبت کردن در ميان موتور هواپيما. دوش گرفتن با آب گرم پيش از پرواز و خوردن مقدار زيادي آب در حين پرواز مي تواند کمک کننده باشد.
5. نزديک به هم حرف بزنيد. اگر در محيط پر سر و صدايي مجبور به صحبت با کسي هستيد، در ميـدان شـنوايي او صـحبت کنيد. بهـترين روش صـحبت رو در رو است که در آن، شنونده حرکات لب ها را نيز مي خواند.
|
|
برداشت از : http://www2.irib.ir/health/html/roup.htm
|
وقتی صدا میگیرد، معلوم میشود که چیزی مانع انجام درست لرزش آنها شده است. این چیز معمولاً التهاب است - در اثر داد زدن برای تشویق تیم مورد علاقه در زمین فوتبال، حرف زدن زیاد با صدای بلند، فریاد زدن بر سر کودکانتان، یا حتی آواز خواندن با صدای بلند.
کسانی که استفاده (یا سوء استفاده) بیش از حد از صدایشان میکنند، گرهکهای کوچکی بر روی تارهای صوتیشان پدیدار میشود که باعث گرفتگی صدا میگردند.
البته این تنها علت گرفتگی صدا نیست. عفونت سینوس یا دستگاه فوقانی تنفس، مثل سرما خوردگی، نیز تارهای صوتی را ملتهب میکند، که به اصطلاح خروسک نامیده میشود. و هر حالتی که باعث سرفههای مکرر شود نیز ممکن است به گرفتگی صدا بیانجامد.
علت شایع دیگر گرفتگی صدا برگشت شبانهٔ اسید معده به مری و گلو در هنگام خواب است. اشکال این برگشت در این است که انسان متوجه آن نمیشود. یکی از نشانههای آن بدبوئی تنفس در صبح است. پس اگر گرفتگی بدون دلیل صدا همراه با بدبوئی تنفس صبحگاهی دارید، ممکن است برگشت شبانهٔ اسید معده علت آن باشد.
آلرژیها هم میتوانند عامل غیر مستقیم گرفتگی صدا باشند، چون باعث سرفهکردن، تنفس از دهان، و آبریزش پشت بینی به داخل حلق میشوند که التهاب تارهای صوتی را بهدنبال دارد. چیزهائی مثل سیگار کشیدن و بخار مواد شیمیائی هم تارهای صوتی را تحریک کرده و گرفتگی صدا ایجاد کنند.
سیگاریها از طریق دیگری هم دچار گرفتگی صدا میشوند: با بهوجود آمدن تومور سرطانی یا رشد غیر عادی تارهای صوتی. این مورد در سیگاریها بسیار بیشتر از سایرین دیده میشود.
و در تمام موارد، خشکی هوا گرفتگی صدا را تشدید میکند.
- درمان گرفتگی صدا
اگر عضو گروه هماوایان هستید، گرفتگی صدا دلیل خارج شدن از این دسته نمیشود. راههائی برای بهبود آن و برگشت صدای طبیعی وجود دارد.
به صدایتان استراحت بدهید. سکوت کامل بهترین راه بهبود گرفتگی صداست. لااقل از پچپچ کردن و فریاد زدن بپرهیزید. پچپچ کردن فشار زیادی بر تارها وارد میکند. اگر لازم است، با صدای آرام حرف بزنید.
گلو را مرطوب کنید. استنشاق بخار آب داغ از درمانهای بسیار مؤثر است. از دوش آب گرم یا دستگاه بخور کمک بگیرید. گذاشتن دستگاه بخور در اتاق خواب از خشک شدن هوای آن جلوگیری میکند.
در درون بدن هم نیاز به آب کافی دارید. خوردن آب را به قدری زیاد کنید تا ادرار بیدرنگ شود. اگر ویتامینهائی مثل A یا B۱۲ یا داروهای تغییر رنگ دهندهٔ ادرار مصرف میکنید و ادرار بیرنگ نمیشود، خوردن روزانهٔ ۱۰ تا ۱۲ لیوان آب کافی است.
سوپ مرغ بخورید. اگر دچار گرفتگی صدا در اثر سرماخوردگی شدهاید، سوپ مرغ با سیر بخورید. گرمای آن گلو را مرطوب میکند و سیر کمکنندهٔ ترشح مخاطی است.
ترشحات مخاطی را کم کنید. داروهای کاهش دهندهٔ ترشحات مخاطی بخورید. اما از مصرف داروهای ضدحساسیت خودداری کنید، چون گلو را خشک میکنند. داروهای ضدّاحتقان هم در کاهش مخاط مؤثرند، ولی اگر ناراحتی قلبی دارید، قبل از مصرف آنها با پزشک مشورت کنید. بعضی داروهای ضدّاحتقان ممکن است فشار خون را بالا ببرند.
آسپیرین نخورید. در التهاب ناشی از سرماخوردگی تارهای صوتی، آسپیرین باعث آزرده شدن بیشتر آنها میشود و گرفتگی صدا را تشدید میکند. از مسکنهای دیگر استفاده کنید.
سرفه نکنید. برای جلوگیری از سرفه و آسیب بیشتر تارهای صوتی، از داروهای ضدّسرفه و خلطآور استفاده کنید.
غرغره نکنید. بر خلاف عقیدهٔ شایع، غرغره کردن با دهانشویه عملاً گرفتگی صدا را بدتر میکنند. بیشتر دهانشویهها حاوی الکل هستند و تارهای صوتی را بیآب میکنند. محلولهای غرغره اصلاً نزدیک به تارهای صوتی نمیشوند و خود عمل غرغره کردن مضر است، چون تارهای صوتی را بههم زده و تورم آنها را بیشتر میکند.
الکل نخورید. نوشیدن نوشابههای الکلدار هم همان اثر الکل دهان شویهها را دارد. برای نرمکردن گلو از نوشابههای غیر الکلی استفاده کنید.
کافئین نخورید. کافئین موجود در قهوه، کوکا و شکلات یک عامل خشککنندهٔ گلو است و کمکی به تارهای صوتی نمیکند.
درمانهای طبی. اگر گرهکهای روی تارهای صوتی یا بزرگ شدن آنها مشاهده شود، پزشک میتواند به درمان آنها کمک کند.
آوادرمانی کنید. اگر گرهکهای تارهای صوتی با استراحت و روشهای رفعگرفتگی صدا از بین نروند، پزشک شما را به متخصصی برای آموزش دوبارهٔ تارهای صوتی معرفی میکند. در موارد شدید، ممکن است عمل جراحی لازم شود.
تومور را درمان کنید. اگر پزشک وجود توموری را تشخیص دهد، زیاد نگران نشوید. بیشتر تومورهای تارهای صوتی کوچکند و اگر در مراحل اولیه دیده شوند، بهآسانی قابل درمانند.
- پیشگیری
اگر بک بار دچار گرفتگی صدا شدید، میتوانید از تکرار آن جلوگیری کنید.
خود را گرم کنید. کسی که زیاد از صدایش استفاده میکند یک ورزشکار صوتی است و مانند هر ورزشکاری باید پیش از شروع مسابقه خود را گرم کند. شما هم قبل از سخنرانی یا آواز خواندن کمی گلویتان را تمرین بدهید.
ماهیچه های گردن را با دستهایتان بهآرامی بمالید و بهراحتی تنفس کنید و آرواره را آزاد بگذارید. شانه هایتان را در جهات مختلف بگردانید و آنها را بهآرامی تکان دهید. چند جرعه آب بخورید. زبان را کمی در دهان حرکت دهید و بیرون بیاورید. چند خمیازه بکشید و با لبهای بسته صداهای آرامی ادا کنید تا لرزش آنها را حس کنید. بعد از سخنرانی یا کنسرت هم همین کارها را تکرار کنید تا دچار گرفتگی صدا نشوید.
گلو را تحریک نکنید. دود سیگار، بخارهای شیمیائی و خاکارّه باعث گرفتگی صدا میشوند. سیگار نکشید و با سیگاریها همنشین نشوید. در جاهائی که مواد محرّک و خاکارّه وجود دارد ماسک بزنید.
صدا را صاف نکنید. صاف کردن صدا عادت بدی است که ترک آن سخت است. بهجای آن آب دهان را قورت بدهید. یک عمل بلع را به آهستگی انجام دهید، انگار واقعاً لقمهای غذا قورت میدهید. این کار احساس وجود چیزی در گلو را از بین میبرد. (برای روشهای ترک صاف کردن صدا به بخش صاف کردن صدا مراجعه کنید.)
پیش از پرواز دوش بگیرید. اگر زیاد با هواپیما مسافرت میکنید، صدایتان دو دشمن پیدا میکند: هوای خیلی خشک و لزوم صحبت کردن در میان صدای موتور هواپیما. دوش گرفتن با آب گرم پیش از پرواز و خوردن مقادیر زیادی آب در حین پرواز مفید است.
نزدیک به هم حرف بزنید. اگر در محیط پر سروصدائی مجبور به صحبت با کسی هستید، در میدان شنوائی او حرف بزنید. بهترین روش صحبت رودررو است که در آن، شنونده حرکات لبها را نیز میخواند.
چنانجه یک علت عضوی و ساختاری عامل زمینه ساز باشد(مانند التهاب، پولیپ، نئوپلازی یا فلج طناب صوتی)، در این صورت گرفتگی دائمی خواهد بود. در موارد غیر عضوی که شایعتر نیز هستند گرفتگی صدا به طور متناوب می باشد.
ضایعات درونی طناب های صوتی اغلب باعث ایجاد صدای خشک وخشن می شوند صدای ضعیف وسرفه های با صدای خفیف(به ویژه در افراد سیگاری) می تواند نشانه فلج طناب صوتی باشد.
اگر همراه با گرفتگی صدا، دیسفاژی، استریدور ویا درد یک طرفه گوش وجود دارد می تواند شک به وجود بد خیمی در حنجره، هیپوفارنکس یا مری را در ذهن پزشک بر انگیزد.
سابقه ای از عمل جراحی تیروئید،قلب یا قفسه سینه وجود دارد وجود چنین سابقه ای، آسیب به عصب واگ یا عصب حنجره ای راجعه را مطرح می کند.
هیپو تیروئیدی در موارد نادر منجر به گرفتگی صدا میشود.
سابقه ای از سیگارکشیدن یا فشار نامناسب به طناب های صوتی وجود دارد شایع ترین علل مساعد کننده ابتلا به لارنژیت مزمن هستند.
معاینه غدد تیروئید وقفسه سینه برای رد کردن کارسینوم ضروری است.
معاینه گوش، حلق وبینی
چنانچه گرفتگی صدای بیمار بیش از دو هفته به طول انجامد، معاینه طنابهای صوتی از جهت رد بد خیمی لازم خواهد بود که برای رسیدن به این هدف، باید بیمار به متخصص گوش، گلو، بینی ارجاع داده شود.
لارنگوسکوپ غیر مستقیم: یعنی معاینه حنجره به کمک آینه که اغلب به دلیل تحریک رفلکس گاگ کار دشواری است.
لارنگوسکوپ به کمک فیبر نوری: چنانچه انجام لارنگوسکوپی غیر مستقیم ممکن نباشد، لارنگوسکوپی به کمک فیبر نوری تحت بی حسی موضعی مفید خواهد بود. برای انجام آن یک لارنگوسکوپ با قطر ۵/۳ میلی متر به عقب بینی و اوروفارنکس فرستاده می شود تا بتوان حنجره را مشاهده کرد.
لارنگوسکوپ مستقیم: تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و همان طور که مشاهده طناب های صوتی را ممکن می سازد، امکان نمونه برداری و جراحی میکروسکوپی را نیز فراهم می کند. اما بر خلاف لارنگوسکوپی غیر مستقیم و لارنگوسکوپی با فیبر نوری امکان ارزیابی تحرک طنابها را به فرد معاینه کننده نمی دهد.
برداشت از : http://rasekhoon.net/forum/ShowPost-878293.aspx
اگر گرفتگی صدا بیش از هفته طول کشیده است یا بدون وجود سرماخوردگی آلرژی یا آسیب روی داده است یا همراه با گرفتگی صدا برجستگی یا ورم کردگی در گردن ،درد به هنگام حرف زدن و یا ترشح سبز رنگ از بینی وجود دارد ،باید به فکر چاره افتاد.
تارهای صوتی که نوارهای کوچک ماهیچه ای درگلوهستند،با تنفس حرکت می کنند وهنگام . حرف زدن دچارلرزش می شوند.وقتی صدامی گیرد، معلوم می شودکه چیزی مانع انجام درست لرزش آنهاشده است. این چیزمعمولاالتهاب است. دراثردادزدن برای تشویق تیم مورد علاقه درزمین فوتبال، حرف زدن زیاد با صدای بلند، فریاد زدن برسر کودکانتان، یا حتی آواز خواندن باصدای بلند. کسانی که استفاده یا (سوء استفاده) بیش از حد از صدایشان می کنند، گرهک های ندول های کوچکی بر روی ترهای صوتی شان پدیدارمی شود که باعث گرفتگی صدامی گردند. البته این تنها علت گرفتگی صدانیست. عفونت سینوس یا دستگاه فوقانی تنفس مثل سرماخوردگی،نیز تارهای صوتی را ملتهب می کند، که به اصطلاح خروسک نامیده می شود. و یا هرعلتی که باعث سرفه های مکرروصاف کردن صدا شود نیزممکن است به گرفتگی صدا بیانجامد. علت شایع دیگرگرفتگی صدا برگشت شبانه اسید معده به مری وگلودر هنگام خواب است. اشکال این برگشت دراین است که انسان متوجه آن نمی شود. یکی ازنشانه های آن بدبویی تنفس درصبح است. پس اگر گرفتگی صدا همراه با بدبویی تنفس صبحگاهی دارید، ممکن است برگشت شبانه اسید معده علت آن باشد. آلرژی ها هم می توانند عامل غیرمستقیم گرفتگی صدا باشد، چون باعث سرفه کردن، تنفس ازدهان وآبریزش پشت بینی به داخل حلق می شود که التهاب تارهای صوتی را به دنبال دارد. چیزهایی مثل سیگار کشیدن وبخارمواد شیمیایی هم تارهای صوتی را تحرک کرده وگرفتگی صداایجاد می کنند. سیگاری ها ازطریق دیگرای هم دچارگرفتگی صدا می شود. بوجود آمدن تومود سرطانی یا رشد غیرعادی تارهای صوتی. این مورد درسیگاری ها بسیاربیشتراز سایرین دیده می شود. وخلاصه اینکه درتمام این موارد، خشکی هوا گرفتگی صدا راتشدید می کنند.
درمان گرفتگی
به صدایتان استراحت بدهید، سکوت کامل بهترین راه بهبود گرفتگی صداست، لا اقل ازپچ پچ کردن وفریاد زدن بپرهیزید. پچ پچ کردن فشارزیادی برتارها وارد می کند. اگرلازم است با صدای آرام حرف بزنید. گلورا مرطوب کنید. استنشاق بخارآب داغ ازدرمان های بسیارمؤثراست. ازدوش آب گرم یا دستگاه بخورکمک بگیرید. گذاشتن دستگاه بخوردراتاق خواب ازخشک شدن هوای آن جلوگیری می کند. دردرون بدن هم نیازبه آب کافی دارید. خوردن آب اربه قدری زیاد کنید تا ادراربی رنگ شود. اگر ویتامین های و یا داروهای تغییر رنگ دهنده ادرار مصرف می کنید وادرار بی رنگ نمی شود، خوردن روزانه ۱۲-۱۰ لیوان آب کافی است. سوپ مرغ بخورید: اگر اگر دچار گرفتگی صدا دراثر سرماخوردگی شده اید، سوپ مرغ با سیر بخورید. گرمای آن گلو را مرطوب می کند و سیر کم کننده ترشح مخاطی است. ترشحات مخاطی را کم کنید: داروهای کاهش دهنده ترشحات مخاطی بخورید اما از مصرف داروهای ضد حساسیت خوداری کنید، چون گلو را خشک می کند. داروهای ضد احتقان هم در کاهش مخاط مؤثرند، ولی اگرناراحتی قلبی دارید ویا فشار خون دارید حتما با پزشک مشورت کنید چون ممکن است داروهای ضد احتقان فشار خون را بالا ببرد. آسپیرین نخورید: در التهاب تارهای صوتی، آسپیرین باعث آزردن آنها می شود. سرفه نکنید، گلو را صاف نکنید: برای جلوگیری از سرفه وآسیب بیشتر تارآواها از داروهای ضد سرفه و خلط آور استفاده کنید. غرغره نکنید: بر خلاف عقیده شایع، غرغره کردن عملا گرفتگی صدا را بدتر می کنند. محلولهای غرغره اصلا نزدیک به تارهای صوتی نمی شوند و خود عمل غرغره کردن بدلیل اینکه تارهای صوتی را بهم زده وتورم آنها را بیشتر می کند، مضر است. خصوصا اگر از محلولهای دهان شویه استفاده شود.
درمان توسط متخصصین
اگر گرهک ها (ندول ها) روی تارهای صوتی یا بزرگ شدن آنها مشاهده می شود پزشک می تواند به درمان آنها کمک کند. آوا درمانی کنید: اگر ندول یا زگیل روی تارهای صوتی با استراحت روشهای رفع گرفتگی صدا بین نروند، به گفتار درمانی مراجعه کنید تا روش آموزش دوباره تارآوارها را به شما یاد بدهد. تومور را درمان کنید:اگر پزشک وجود تومور را تشخیص دهد، زیاد نگران نشوید بیشتر ترمورهای تارهای صوتی کوچکند و اگر در مراحل اولیه دیده شوند به آسانی قابل درمانند.
پیشگیری
اگر یک بار دچار گرفتگی صدا شدید می توانید از تکرار آن جلوگیری کنید. خود را گرم کنید. کسی که زیاد از صدایش استفاده می کند(نظیر معلمان، سخنرانان، خوانندگان) یک ورزشکار صوتی است مانند هر ورزشکاری باید پیش از مسابقه خود را گرم کند. شما هم قبل از تدریس یا آواز خواندن یا سخنرانی کمی گلویتان را تمرین دهید. ماهیچه های گردن را با دست هایتان به آرامی بماتید. و به راحتی تنفس کنید و آرواره را آزاد بگذارید. شانه ها یتان در جهت مخالف بگردانید و آنها را به آرامی تکان دهید. چند جرعه آب بنوشید. زبان را کمی در دهان حرکت دهید و بیرون بیاورید. چند خمیازه بکشید و با لب های بسته صدای آرامی ادا کنید تا لرزش آنهارا حس کنید. بعد از اتمام کلاس یا مجلس سخنرانی مجددااین کارها را تکرار کنید. گلو را تحریک نکنید. دود سیگار، بخارات شیمیایی و… باعث گرفتگی صدا می شود. یا خوردن کاکا ئو، کافئین و قهوه خود باعث گرفتگی صداست. سعی کنید از این مواد کمتر استفاده کنید. مواد محرک مثل ادویه جات ، مواد غذای تند و ترشیجات هم خود باعث گرفتگی صداست و نوشیدنی های حاوی الکل سعی کنید از این مواد کمتر استفاده کنید. صدا را صاف نکنید: صاف کردن صدا عادتبدی است که ترکه آن سخت است به جای آن آب دهان را قورت بدهید. یک عمل بلع را به آهستگی انجام دهید. انگار واقعا لقمه ی غذا قورت می دهید. این کار اساس وجود چیزی در گلو را از بین می برد. قبل از پرواز دوش بگیرید: اگر زیاد با هواپیما مسافرت می کنید، صدایتان دو شمن پیدا می کند: هوای خشک لزوم صحبت کردن در میان صدای موتور هواپیما. دوش گرفتن با آب گرم پیش از پرواز و نوشیدن مقدار زیاد آب بسیار مفید است. نزدیک به هم حرف بزنید: اگر در محیط پر سر صدایی مجبور به صحبت با کسی هستید در میدان شنوایی او حرف بزنید. بهترین روش صحبت رو در رو است که در آن شنونده حرکت لبها را می خواند.
|
برداشت از : http://robabnaz10.persianblog.ir/
گرفتگی صدا مخصوصاً در صبح
دلیل گرفتگی صدا برگشت شبانه ی اسید معده به مری و گلو در هنگام خواب است. اشکال این برگشت در این است که انسان متوجه آن نمی شود. یکی از نشانه های آن بدبوئی تنفس در صبح است. پس اگر گرفتگی بدون دلیل صدا همراه با بدبوئی تنفس صبحگاهی دارید، ممکن است برگشت شبانه اسید معده علت آن باشد.
آلرژی ها هم می توانند عامل غیر مستقیم گرفتگی صدا باشند، چون باعث سرفه کردن ، تنفس از دهان، وآبریزش پشت بینی به داخل حلق میشوند که التهاب تارهای صوتی را به دنبال دارد. چیزهائی مثل سیگار کشیدن و بخار مواد شیمیائی هم تارهای صوتی را تحریک کرده و گرفتگی صدا ایجاد کنند.
سیگاری ها از طریق دیگری هم دچار گرفتگی صدا می شوند: با به وجود آمدن تومور سرطانی یا رشد غیر عادی تارهای صوتی. این مورد در سیگاری ها بسیار بیشتر از سایرین دیده می شود. و در تمام موارد، خشکی هوا گرفتگی صدا را تشدید می کند.
درمان گرفتگی صدا
- به صدایتان استراحت بدهید. سکوت کامل بهترین راه بهبود گرفتگی صداست. لااقل از پچ پچ کردن و فریاد زدن بپرهیزید. پچ پچ کردن فشار زیادی بر تارها وارد می کند. اگر لازم است، با صدای آرام حرف بزنید.
- گلو را مرطوب کنید. استنشاق بخار آب داغ از درمان های بسیار مؤثر است. از دوش آب گرم یا دستگاه بخور کمک بگیرید. گذاشتن دستگاه بخور در اتاق خواب از خشک شدن هوای آن جلوگیری می کند.
- در درون بدن هم نیاز به آب کافی دارید. خوردن آب را به قدری زیاد کنید تا ادرارتان بی رنگ شود. اگر ویتامین هائی مثل A یا B12 یا داروهای تغییر رنگ دهنده ی ادرار مصرف می کنید و ادرار بیرنگ نمی شود، خوردن روزانه ی10 تا 12 لیوان آب کافی است.
- سوپ مرغ بخورید. اگر دچار گرفتگی صدا در اثر سرماخوردگی شده اید، سوپ مرغ را با سیر بخورید. گرمای آن گلو را مرطوب می کند و سیر کمک کننده ی ترشح مخاطی است.
- ترشحات مخاطی را کم کنید. داروهای کاهش دهنده ی ترشحات مخاطی بخورید. اما از مصرف داروهای ضدحساسیت خودداری کنید، چون گلو را خشک می کنند. داروهای ضدّاحتقان هم در کاهش مخاط مؤثرند، ولی اگر ناراحتی قلبی دارید، قبل از مصرف آنها با پزشک مشورت کنید. بعضی داروهای ضدّاحتقان ممکن است فشار خون را بالا ببرند.
- آسپیرین نخورید. در التهاب ناشی از سرماخوردگی تارهای صوتی، آسپیرین باعث آزرده شدن بیشتر آنها می شود و گرفتگی صدا را تشدید می کند. از مُسکن های دیگر استفاده کنید.
- سرفه نکنید. برای جلوگیری از سرفه و آسیب بیشتر تارهای صوتی، از داروهای ضدّسرفه و خلط آور استفاده کنید.
- غرغره نکنید. بر خلاف عقیده ی شایع، غرغره کردن با دهانشویه عملاً گرفتگی صدا را بدتر می کنند. محلول های غرغره اصلاً نزدیک به تارهای صوتی نمی شوند و خود عمل غرغره کردن مضر است، چون تارهای صوتی را به هم زده و تورم آنها را بیشتر می کند.
- کافئین نخورید. کافئین موجود در قهوه، کولا و شکلات یک عامل خشک کننده? گلو است و کمکی به تارهای صوتی نمی کند.
- درمان های طبی. اگر گِرِهَک های روی تارهای صوتی یا بزرگ شدن آنها مشاهده شود، پزشک می تواند به درمان آنها کمک کند.
- آوا درمانی کنید. اگر گرهک های تارهای صوتی با استراحت و روش های رفع گرفتگی صدا از بین نروند، پزشک شما را به متخصصی برای آموزش دوباره ی تارهای صوتی معرفی می کند. در موارد شدید، ممکن است، عمل جراحی لازم شود.
- تومور را درمان کنید. اگر پزشک وجود توموری را تشخیص دهد، زیاد نگران نشوید. بیشتر تومورهای تارهای صوتی کوچکند و اگر در مراحل اولیه دیده شوند، به آسانی قابل درمانند.
پیشگیری
اگر یک بار دچار گرفتگی صدا شدید، می توانید از تکرار آن جلوگیری کنید.
- خود را گرم کنید. کسی که زیاد از صدایش استفاده می کند یک ورزشکار صوتی است و مانند هر ورزشکاری باید پیش از شروع مسابقه خود را گرم کند. شما هم قبل از سخنرانی یا آواز خواندن کمی گلویتان را تمرین بدهید.
- ماهیچه های گردن را با دست هایتان به آرامی بمالید و به راحتی تنفس کنید و آرواره را آزاد بگذارید. شانه هایتان را در جهات مختلف بگردانید و آنها را به آرامی تکان دهید.
- چند جرعه آب بخورید. زبان را کمی در دهان حرکت دهید و بیرون بیاورید.
- چند خمیازه بکشید و با لب های بسته صداهای آرامی ادا کنید تا لرزش آنها را حس کنید. بعد از سخنرانی یا کنسرت هم همین کارها را تکرار کنید تا دچار گرفتگی صدا نشوید.
- گلو را تحریک نکنید. دود سیگار، بخارهای شیمیائی و خاک ارّه باعث گرفتگی صدا می شوند. سیگار نکشید و با سیگاری ها همنشین نشوید. در جاهائی که مواد محرّک و خاک ارّه وجود دارد ماسک بزنید.
- صدا را صاف نکنید. صاف کردن صدا عادت بدی است که ترک آن سخت است. به جای آن آب دهان را قورت بدهید. یک عمل بلع را به آهستگی انجام دهید، انگار واقعاً لقمه ی غذا را قورت می دهید. این کار احساس وجود چیزی در گلو را از بین می برد.
- پیش از پرواز دوش بگیرید. اگر زیاد با هواپیما مسافرت می کنید، صدایتان دو دشمن پیدا می کند: هوای خیلی خشک و لزوم صحبت کردن در میان صدای موتور هواپیما. دوش گرفتن با آب گرم پیش از پرواز و خوردن مقادیر زیادی آب در حین پرواز مفید است.
- نزدیک به هم حرف بزنید. اگر در محیط پر سروصدائی مجبور به صحبت با کسی هستید، در میدان شنوائی او حرف بزنید. بهترین روش صحبت رو در رو است که در آن، شنونده حرکات لب ها را نیز می خواند.
اشرفی
دلایل گرفتگی یا خشونت صدا
هر گونه تغییر صدا از حالت طبیعی را گرفتگی یا خشونت صدا می گویند که معمولا به دلیل اختلالات حنجره و طناب های صوتی است.
در حالت طبیعی، هنگام تنفس طناب های صوتی از یکدیگر فاصله گرفته و باز می شوند و هنگام حرف زدن به یکدیگر نزدیک شده و هوایی که از ریه به سمت بالا می آید، آنها را به ارتعاش در آورده و باعث تولید صوت می شود.
تورم طناب های صوتی یا وجود برجستگی روی آنها، مانع رسیدن طناب های صوتی به یکدیگر شده و نحوه ارتعاش طناب های صوتی را تغییر می دهد و در نتیجه صدا تغییر می کند.
چرا صدا می گیرد؟
علل فراوانی برای گرفتگی صدا وجود دارند. خوشبختانه اکثر آنها علل جدی و خطرناکی نیستند و در مدت کوتاهی بر طرف می شوند.
- لارنژیت (التهاب حنجره) حاد: شایع ترین علت خشونت صدا، لارنژیت حاد است که معمولا به دلیل ورم طنابهای صوتی در اثر سرماخوردگی یا به دلیل استفاده بیش از حد از حنجره مثل داد و فریاد زدن و جیغ کشیدن ایجاد می شود .
- ندول طناب صوتی: معمولا ناشی از استفاده طولانی مدت، زیاد و نامناسب از حنجره است، مثل حالتی که در خواننده ها، قاریان قرآن، معلمان، دوره گردها و بچه هایی که حین بازی خیلی جیغ می کشند دیده می شود. این نحوه استفاده از حنجره باعث ایجاد ندول طناب صوتی می شود که به آن ندول خوانندگان هم گفته می شود. اگر این وضعیت ادامه یابد و ندول بزرگتر شود، ممکن است باعث پولیپ طناب صوتی شود. هم ندول و هم پولیپ طناب صوتی خطرناک و سرطانی نیستند.
وقتی دچار خشونت صدا هستید، از صحبت کردن زیاد و از خوانندگی خودداری کنید
- رفلاکس معده به مری : یک دلیل شایع خشونت صدا در بزرگسالان مسن، بازگشت محتویات معده به مری می باشد.
به طور طبیعی، بین مری و معده دریچه ای است که فقط اجازه عبور مواد غذایی از مری به معده را فراهم می سازد .در مواردی که این دریچه شل شود، محتویات معده به مری وارد می شود که به آن رفلاکس یا ترش کردن غذا گفته می شود. چون حنجره و مری در مجاورت هم هستند، رفلاکس می تواند باعث تحریک و التهاب حنجره و طناب صوتی گردد.
در این حالت معمولا خشونت صدا صبح ها بعد از بیدار شدن از خواب بدتر است و در طول روز بهتر می شود. ممکن است چنین افرادی احساس یک توده و چسبیدن ترشحات در گلو یا احساس نیاز بیش از حد به پاک کردن گلویشان را داشته باشند.
- دود سیگار: استعمال دخانیات نیز می تواند منجر به گرفتگی صدا شود. از آنجایی که دخانیات علت اصلی سرطان های حلق و حنجره است، اگر فرد سیگاری دچار خشونت صدا شود، حتما باید به پزشک متخصص گوش حلق و بینی مراجعه نماید.
- سایر علل: علل ناشایع دیگری نیز می توانند منجر به خشونت صدا شوند که میتوان از آلرژی، مشکلات غده تیروئید، اختلالات عصبی و ضربه به حنجره نام برد. گاهی اوقات بعضی از خانم ها، در دوران پریود خود دچار گرفتگی صدا می شوند.
چه علائمی نشان دهنده یک مشکل جدی برای خشونت صدا هستند؟
کشف همزمان توده در گردن
سابقه مصرف دخانیات یا الکل
علایم نورولوژیک (عصبی)
علایمی که پساز جراحی (لوله گذاری داخل نای یا جراحی گردن) بهبود نیابند
علایم در فرد دچار ضعف سیستم ایمنی بدن
علایمی که پس از تروما رخ دهند
کاهش وزن بدون علت
چه کسی می تواند خشونت صدا را درمان کند؟
خشونت صدای ناشی از سرماخوردگی یا آنفلوانزا ممکن است توسط پزشک متخصص کودکان و متخصص داخلی که با چگونگی معاینه حنجره آشنا هستند ارزیابی شود.
زمانی که خشونت صدا بیش از دو هفته طول بکشد، یا هیچ دلیل واضحی نداشته باشد، باید توسط پزشک متخصص گوش و حلق و بینی بررسی شود
چه موقع باید به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنیم؟
- خشونت صدا بیش از 2 تا 3 هفته طول بکشد.
- خشونت صدا همراه با علایمی مانند درد (اما نه در اثر سرماخوردگی یا آنفلوانزا)، سرفه خونی، بلع مشکل غذا یا احساس یک توده در گردن باشد.
- فقدان یا تغییر شدید صدا که بیش از چند روز طول بکشد.
درمان گرفتگی صدا چگونه است؟
درمان خشونت صدا بستگی به علت ایجاد کننده آن دارد.
در اغلب موارد با استراحت صوتی، نوشیدن مایعات و مصرف داروهای خلط آور و اجتناب از مصرف سیگار، مشکل برطرف می شود.
در مواردی نیز ممکن است متخصص گوش و حلق و بینی، شما را برای یاد گرفتن نحوه استفاده از حنجره، به گفتار درمان ارجاع دهد.
در موارد کمی مثل پولیپ و یا سرطان حنجره، ممکن است عمل جراحی لازم باشد.
چه اقداماتی از خشونت صدا جلوگیری کرده یا باعث بهبود آن می شود؟
اگر سیگاری هستید، آن را ترک کنید.
در صورت امکان از کسی که سیگار می کشد، فاصله بگیرید.
از مصرف موادی که باعث کاهش آب بدن می شوند مثل الکل و کافئین، اجتناب کنید.
روزانه مقادیر فراوانی آب بنوشید.
هوای محیط کار و منزل خود را با دستگاه بخور، مرطوب نگه دارید.
از صدایتان به مدت طولانی و به میزان زیاد (شدید) استفاده نکنید.
هنگام صحبت در مقابل یک جمع بهتر است از میکروفون استفاده کنید.
وقتی دچار خشونت صدا شدید، از صحبت کردن زیاد و از خوانندگی خودداری کنید.
فرآوری : زهره لطیفی
بخش سلامت تبیان
http://www.tebyan.net/index.aspx?pid=187541 : برداشت از
وقتي گرفتگي صدا خطرناك ميشود
جام جم آنلاين: وقتي بينيتان بر اثر سرماخوردگي ميگيرد، تودماغي صحبت ميكنيد و وقتي حنجره شما دچار نوعي التهاب ويروسي يا عفوني شود، دچار گرفتگي صدا، خروسك يا لارنژيت ميشويد.
اين اتفاق معمولا پيامد بيماريهاي ديگري چون سرماخوردگي، حساسيت يا تورم حنجره است، اما در صورت تداوم بيش از 2 هفته ميتواند نشانه خطرناكي از بيماريهاي جديتري تلقي شود.
دكتر علياصغر شيرازي، متخصص گوش، حلق و بيني و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي تهران در گفتوگو با «جامجم» ميگويد: لارنژيت معمولا پيامد زودگذري، به دنبال سرماخوردگي يا حساسيت تلقي ميشود كه با التهاب تارهاي صوتي و گرفتگي صدا همراه است. البته لارنژيت در مواردي علاوه بر از دست رفتن صدا ممكن است با علائم ديگري مانند تب و تورم غدههاي لنفاوي در گردن نيز همراه باشد.
چرا خروسك ميگيريم؟
دكتر شيرازي با تاكيد بر اينكه علت عمده گرفتگي صدا به عفونتهاي ويروسي ناشي از سرماخوردگي بازميگردد، ميگويد: عفونتهاي باكتريايي و حساسيتها به موادي كه از بيرون وارد بدن ميشوند نيز ميتواند از دلايل ديگر گرفتگي صدا تلقي شود، يعني ممكن است يكسري شويندهها يا يك ماده تزريقي به ايجاد حساسيت و التهاب حنجره منتهي شود و در برخي موارد داد كشيدن يا جيغ زدن نيز ميتواند منجر به ايجاد التهاباتي در حنجره و گرفتگي صدا شود. يكي ديگر از عوامل مهم در بروز لارنژيت مشكلات روحي ـ رواني است.
به گفته دكتر شيرازي، اضطرابهاي روحي ميتواند بهصورت حاد و ناگهاني به گرفتگي عضلات ظريف حنجره منجر شود.
افرادي هم كه به طور ناگهاني دچار مشكلات روحي ميشوند، در مواردي دچار عدم ايجاد صوت ميشوند، يعني براي چند ساعت يا چند روز، صدايي از حنجرهشان توليد و خارج نميشود.
گرفتگي بدون علت صدا
دكتر شيرازي با اشاره به مواردي از گرفتگي صدا كه لارنژيت محسوب نميشود، ميگويد: وقتي گرفتگي صدا بدون علت در شخصي ايجاد شود و بيش از دو هفته تداوم يابد، نياز به پيگيري جدي خواهد داشت.
وي ميگويد: در برخي موارد وجود ضايعات، پوليپ يا تومورهاي بدخيم ناشي از سرطان حنجره روي تارهاي صوتي ميتواند به گرفتگي صدا منجر شود.
استنشاق دود يا مواد سمي نيز ميتواند چنين پيامدي داشته باشد، در چنين مواردي بايد اقدامات تشخيصي و درماني هرچه سريعتر روي بيمار صورت بگيرد.
اين متخصص گوش،حلق و بيني با تاكيد بر اينكه وجود ضايعه روي تارهاي صوتي لزوما به معناي ابتلا به سرطان حنجره نيست، ميافزايد: تداوم گرفتگي صدا در افراد سيگاري بايد به صورت جدي مورد پيگيري قرار گيرد، چرا كه نزديك به 100 درصد موارد سرطان حنجره در سيگاريها اتفاق ميافتد.
هميشه آنتيبيوتيك نياز نيست
به گفته دكتر شيرازي در اغلب موارد بيماري لارنژيت ناشي از عفونتهاي ويروسي است و نميتوان آن را با آنتيبيوتيك معالجه كرد.
در اينگونه موارد بيمار پس از چند روز بهبود پيدا ميكند و معمولا به مشكلات تنفسي منتهي نميشود. در موارد نادري هم ممكن است لارنژيت به علت عفونت باكتريايي رخ دهد كه معمولا با اختلال حاد تنفسي همراه است و درمان خاص خود را دارد.
وي توصيه ميكند در اين شرايط بيمار بهتر است زياد و با صداي بلند صحبت نكند، آب و مايعات هم زياد بنوشد، همچنين از مصرف مواد غذايي خيلي شيرين، چرب و ترش خودداري كند و براي تسكين خارش و درد گلو نيز از دستگاه مرطوبكننده هوا استفاده كند.
پيشگيري بهتر است
دكتر شيرازي ميگويد: از آنجا كه معمولا لارنژيت با سرماخوردگي در بيمار بروز پيدا ميكند، نياز به درمان خاصي ندارد، اما در مواردي كه گرفتگي تارهاي صوتي همراه با مشكلات تنفسي يا بلع باشد، درمان جدي در بيمارستان ضروري است، مسلما بيماراني كه به خاطر وجود تومور روي تارهاي صوتيشان دچار گرفتگي صدا ميشوند و نياز بهرسيدگي سريع و درمان جراحي دارند.
عفونت حنجره در كودكان
دكتر شيرازي با تاكيد بر خطرناك بودن گرفتگي صدا در كودكان ميگويد: در كودكان نوعي بيماري ويروسي ميتواند باعث گرفتگي صدا و گاهي انسداد مجراي تنفسي شود و از آنجا كه حنجره كودكان بسيار ظريف و مجراي تنفسي آنها باريك است، هر نوع گرفتگي صدا در كودكان بايد به سرعت مورد بررسي و درمان قرار بگيرد ، وگرنه در مواردي منجر به خفگي در كودك خواهد شد.
وي با اشاره به يك نوع خاص از عفونت حنجره كه «اپي گلوت» ناميده ميشود و در كودكان زير پنج سال شايعتر است، ميافزايد: اين بيماري نيز بايد به صورت اورژانس درمان شود، چراكه ميتواند ظرف مدت كوتاهي با انسداد راه هوايي، منجر به خفگي شود.
پونه شيرازي - گروه سلامت
موضوعات مرتبط:
درمان گرفتگی صدا و سینه مداحان
